Gesundheitsausschuss öffentlich gesamt

Sitzungsunterlagen

Sitzung des

Gesundheitsausschusses

06.10.2022

Inhaltsverzeichnis

Sitzungsdokumente Tagesordnung -öffentlich- 3 Vorlagendokumente TOP Ö 1 Aktuelle Corona-Situation - mündlicher Bericht Bericht Ref.III/017/2022 4 TOP Ö 2 Gesundheitsregion plus Stadt Nürnberg Bericht Gh/006/2022 6 Sachverhalt Gh/006/2022 10 Diversity Check Gh/006/2022 19 Geschäftsordnung Gh/006/2022 20 Liste Mitglieder Gesundheitsforum Gh/006/2022 25 TOP Ö 3 Hitzeaktionsplan Entscheidungsvorlage Ref.III/018/2022 27 Hitzeaktionsplan Ref.III/018/2022 29 Antrag der SPD-Stadtratsfraktion vom 16.08.2018 Ref.III/018/2022 69 Antrag der CSU-Stadtratsfraktion vom 08.11.2021 Ref.III/018/2022 70

TAGESORDNUNG

Sitzung

Sitzung des Gesundheitsausschusses

Sitzungszeit

Donnerstag, 06.10.2022, 09:00 Uhr

Sitzungsort

Rathaus, Fünferplatz 2, Großer Sitzungssaal

TAGESORDNUNG

Öffentliche Sitzung

1. Aktuelle Corona-Situation - mündlicher Bericht Bericht

Ref.III/017/2022 Walthelm, Britta

2. Gesundheitsregion plus Stadt Nürnberg Bericht

Anlagen: Gh/006/2022

Sachstand

Diversity Check

Geschäftsordnung

Liste Mitglieder Gesundheitsforum

Walthelm, Britta

3. Hitzeaktionsplan Beschluss

Ref.III/018/2022 Walthelm, Britta

4. Genehmigung der Niederschrift der Sitzung vom 02.06.2022,

öffentlicher Teil

5. Genehmigung der Niederschrift der Sitzung vom 02.06.2022

öffentlicher Teil - gemeinsamer Ausschuss

Berichtsvorlage Ref.III/017/2022

Beratung Datum Behandlung Ziel

Gesundheitsausschuss 06.10.2022 öffentlich Bericht

Betreff:

Aktuelle Corona-Situation - mündlicher Bericht

Bericht:

Mündlicher Bericht

Stadt Nürnberg Berichtsvorlage Ref.III/017/2022

Berichtsvorlage Gh/006/2022

Beratung Datum Behandlung Ziel

Gesundheitsausschuss 06.10.2022 öffentlich Bericht

Betreff:

Gesundheitsregion plus Stadt Nürnberg

Anlagen:

Sachstand

Diversity Check

Geschäftsordnung

Liste Mitglieder Gesundheitsforum

Bericht:

Der bisher letzte Sachstandsbericht erfolgte am 28. November 2019. Mit Bescheid vom 12. Dezember 2019 ist eine Fortführung der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg im bisherigen Stellenumfang bis 31. Dezember 2024 sichergestellt.

Derzeit umfasst das Förderprogramm bayernweit 60 Gesundheitsregionenplus bestehend aus 77 Landkreisen und kreisfreien Städten. Das StMGP plant nach Auslaufen des Förderprogramms eine Verstetigung der Aufgaben und Strukturen der Gesundheitsregionenplus, die im Gesetz über den Öffentlichen Gesundheitsdienst in der laufenden Legislaturperiode gesetzlich verankert werden sollen.

Die Geschäftsstelle ist als Vollzeitstelle im Stab der Amtsleitung der medizinisch-fachlichen Leitung unterstellt. Zur fachlichen Beratung der Geschäftsstelle wurde im Oktober 2019 ein Fachbeirat bestehend aus sieben stimmberechtigten Mitgliedern des Gesundheitsforums eingerichtet. Pandemiebedingt ruhte die Arbeit der Gesundheitsregionplus in weiten Teilen in den Jahren 2020 und 2021. Thematischer Schwerpunkt sind weiterhin Themen der psychischen Gesundheit, sowohl in der Gesundheitsförderung als auch -versorgung. Insbesondere die psychische Gesundheit von Kindern wird derzeit in der Nachbetrachtung der Corona Pandemie von vielen Netzwerken und Projekten bespielt, an denen oftmals die gleichen Akteur*innen beteiligt sind. Zur Vermeidung von Überschneidungen, Aneinandervorbeiarbeiten und blinden Flecken soll eine Netzwerkkarte erstellt werden. Die Adaption an den Klimawandel ist neu in das Themenportfolio aufgenommen worden. Bei Bedarf kann unter Mitwirkung der Mitglieder des Gesundheitsforums eine Arbeitsgruppe zur fachlichen Begleitung ausgewählter Maßnahmen eingerichtet werden.

1. Finanzielle Auswirkungen:

Noch offen, ob finanzielle Auswirkungen Kurze Begründung durch den anmeldenden Geschäftsbereich:

(→ weiter bei 2.)

Nein (→ weiter bei 2.)

Ja

Kosten noch nicht bekannt

Kosten bekannt

Gesamtkosten € Folgekosten € pro Jahr

dauerhaft nur für einen begrenzten Zeitraum

davon investiv € davon Sachkosten € pro Jahr

davon konsumtiv € davon Personalkosten € pro Jahr

Stehen Haushaltsmittel/Verpflichtungsermächtigungen ausreichend zur Verfügung?

(mit Ref. I/II / Stk - entsprechend der vereinbarten Haushaltsregelungen - abgestimmt, ansonsten Ref. I/II / Stk in Kenntnis gesetzt) Ja Nein Kurze Begründung durch den anmeldenden Geschäftsbereich:

2a. Auswirkungen auf den Stellenplan:

Nein (→ weiter bei 3.)

Ja

Deckung im Rahmen des bestehenden Stellenplans

Auswirkungen auf den Stellenplan im Umfang von Vollkraftstellen (Einbringung und Prüfung im Rahmen des Stellenschaffungsverfahrens)

Siehe gesonderte Darstellung im Sachverhalt

2b. Abstimmung mit DIP ist erfolgt (Nur bei Auswirkungen auf den Stellenplan auszufüllen)

Ja Nein Kurze Begründung durch den anmeldenden Geschäftsbereich:

3. Diversity-Relevanz:

Nein Kurze Begründung durch den anmeldenden Geschäftsbereich: Ja siehe Anlage

4. Abstimmung mit weiteren Geschäftsbereichen / Dienststellen:

RA (verpflichtend bei Satzungen und Verordnungen)

Sachstandsbericht

Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg: aktueller Stand

Seit der Bekanntgabe des Förderprogramms Gesundheitsregionenplus im Dezember 2014 berichtet die Geschäftsstelle dem Gesundheitsausschuss regelmäßig über den aktuellen Stand in Nürnberg.

Der bisher letzte Bericht erfolgte im Gesundheitsausschuss am 28. November 2019. Vor dem Hintergrund des Endes der ersten Förderwelle standen die Aspekte „Rückblick – Fazit – Fortführung“ der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg im Mittelpunkt. Der vom Gesundheitsausschuss in dieser Sitzung gefasste Beschluss zur Unterstützung der Fortführung war ein essentieller Baustein für die Beantragung weitere Fördergelder.

Der Bescheid vom 12. Dezember 2019 ermöglicht die Fortführung der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg im bisherigen Umfang vom 1. Januar 2020 bis 31. Dezember 2024.

Der vorliegende Sachstandsbericht stellt die Entwicklungen seit dem letzten Bericht vor und ordnet die Entwicklungen in die Corona Pandemie ein.

Gesundheitsregionenplus in Bayern

Gesundheitsregionenplus ist 2015 als Förderprogramm des StMGP gestartet mit dem Ziel, Landkreise und kreisfreie Städte beim Strukturaufbau für eine kommunale Gesundheitskonferenz zu unterstützen. Gestartet mit 24 Gesundheitsregionenplus bestehend aus 29 Landkreisen und kreisfreien Städten, umfasst das Programm mittlerweile 60 Gesundheitsregionenplus bestehend aus 77 Landkreisen und kreisfreien Städten (Abbildung 1).

Neben Nürnberg sind mittlerweile weitere Gesundheitsämter in kommunaler Trägerschaft an Gesundheitsregionenplus beteiligt: Augsburg, Ingolstadt, Memmingen. Im Bezirk Mittelfranken sind, mit Ausnahme der Stadt Schwabach, alle Städte und Landkreisen an Gesundheitsregionenplus beteiligt. Die gute Abdeckung Mittelfrankens mit dem Förderprogramm ermöglicht einen unkomplizierten regionalen Austausch der Geschäftsstellen und bei Bedarf eine Zusammenarbeit – bspw. 2018 zum Thema Umweltgerechtigkeit und Gesundheit und aktuell zum Thema psychische Gesundheit bei Kindern und Jugendlichen.

Nachdem die Fortführung des Förderprogramms mit einer zweiten Förderwelle ein wichtiges Zeichen zur Bedeutung der Gesundheitsregionenplus gesetzt hat, ist derzeit die Verstetigung der Strukturen ein wichtiges Anliegen, welches erlaubt, Themen der Gesundheitsförderung und Versorgung in langfristiger Perspektive über einen Projektstatus hinaus zu verfolgen.

In diesem Zusammenhang hat sich das Bayerische Staatsministerium für Gesundheit und Pflege (StMGP) am 11. Mai 2022 auf dem Jahrestreffen der Geschäftsstellen der Gesundheitsregionenplus in Landshut geäußert: Die Aufgaben der Gesundheitsregionenplus entsprechen den neuen Aufgaben des Öffentlichen Gesundheitsdienstes (ÖGD), welche erstmalig im aktuellen Leitbild des ÖGD im Jahr 2018 festgelegt wurden. Dies gilt insbesondere für die koordinierende, kommunikative, moderierende und vernetzende Funktion einer Gesundheitsregionplus. Das StMGP plant nach Auslaufen des Förderprogramms zur dauerhaften Erfüllung der neuen Aufgaben des ÖGD eine Verstetigung der Aufgaben und Strukturen der Gesundheitsregionenplus. Dies bedingt die Einrichtung einer Gesundheitsregionplus durch jedes Gesundheitsamt. Erstmalig werden damit verpflichtend Gesundheitsnetzwerke auf kommunaler Ebene eingerichtet. Hierzu sollen die Strukturen und Aufgaben einer Gesundheitsregionenplus

im Gesetz über den Öffentlichen Gesundheitsdienst (Gesundheitsdienstgesetz − GDG) gesetzlich verankert werden.

Abbildung 1: Übersicht der Gesundheitsregionenplus in Bayern (Quelle: Gesundheit: Gesundheitsregionenplus (bayern.de))

Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

Abbildung 2 illustriert die aktuelle Struktur der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg. Daran orientiert folgen die Ausführungen zu den einzelnen Elementen.

Geschäftsstelle Die Geschäftsstelle wurde im Juli 2015 besetzt. Die Umstrukturierungen des Gesundheitsamts im Frühsommer 2021 haben die Geschäftsstelle nicht betroffen. Sie ist weiterhin als Vollzeitstelle im Stab der Amtsleitung angesiedelt und untersteht dort direkt der medizinischfachlichen Leitung. Es zeigt sich, dass sich die Geschäftsstelle in der Verwaltungsstruktur etabliert hat.

Die Geschäftsstelle war von März bis Mai 2021 und von Oktober 2021 bis August 2022 mit verschiedenen Aufgaben in die Bewältigung der Corona Pandemie eingebunden. Nach Stellungnahme durch das StMGP war dieser Einsatz zuwendungsrechtlich nicht zu beanstanden.

Durch den Einsatz konnte die Geschäftsstelle zweierlei gewinnen:

 Ansätze zur Bearbeitung von Themen, die in der Nachbereitung der Corona Pandemie Eingang in die Gesundheitsregionplus finden werden  neue Kontakte zur Bearbeitung von Themen

Abbildung 2: Struktur der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

Fachbeirat Der Fachbeirat der Gesundheitsregionplus wurde im Oktober 2019 zur fachlichen Beratung der Geschäftsstelle bei der Vor- und Nachbereitung des Gesundheitsforums eingerichtet.

Der Fachbeirat spiegelt in seiner Zusammensetzung sowohl die Säulen des Gesundheitswesens als auch die Handlungsfelder der Gesundheitsregionplus wieder: die ambulante und stationäre Versorgung, der Öffentliche Gesundheitsdienst, die gesundheitliche Selbsthilfe die Gesundheitsförderung und Pflege. Der Beirat setzt sich aus folgenden Mitgliedern des Gesundheitsforums zusammen: Referat für Umwelt und Gesundheit, Gesundheitsamt der Stadt Nürnberg (medizinisch-fachliche Leitung, Bereichsleitung Gesundheitsförderung), Gesundheitsnetz Qualität und Effizienz, Klinikum Nürnberg, Kontakt- und Informationsstelle Selbsthilfegruppen Mittelfranken, Pflegestützpunkt.

Die Sitzungen finden in zeitlicher Nähe zum Gesundheitsforum statt. Die Vor- und Nachbereitung erfolgt durch die Geschäftsstelle. Nach der konstituierenden Sitzung am 23. Oktober 2019 fanden zwei Sitzungen statt.

Inhalt der Sitzungen ist, die Themen aus dem jeweiligen Gesundheitsforum zur weiteren Bearbeitung auf Machbarkeit zu überprüfen, zu kategorisieren, priorisieren und weitere potentielle Kooperationspartner zu benennen.

Gesundheitsforum Bedingt durch die Corona Pandemie fand 2020 keine Sitzung des Gesundheitsforums statt.

Die Zusammensetzung des Gesundheitsforums hat sich bedingt durch die Kommunalwahl 2020 leicht verändert, nachdem alle im Gesundheitsausschuss vertretenen Fraktionen zur Sitzung eingeladen werden.

Die aktuelle Mitgliederliste ist als Anlage dem Sachstandsbericht beigefügt.

Im Mittelpunkt der 7. Sitzung am 1. Dezember 2021, durchgeführt im online Format, stand die inhaltliche Diskussion, angeregt durch Impulse zur Stärkung des Öffentlichen Gesundheitsdienstes und den Umgang mit Klimawandel in der ambulanten Versorgung. Überdies war ein freier Austausch zu Benennung weiterer Themen vorgesehen.

Themenschwerpunkt der 8. Sitzung am 14. Juli 2022, durchgeführt im hybrid Format, war die Fortführung des Themas Klimawandel und Klimaanpassung in der Stadt Nürnberg mit der Vorstellung des Hitzeaktionsplans durch die Referentin für Umwelt und Gesundheit. Ergänzt wurde der Themenschwerpunkt durch einen Beitrag des Gesundheitsnetzes Qualität und Effizienz zu „Resilare – Krisenresilienz: Entwicklung und Validierung von Qualitätsindikatoren zur Vorbereitung von ambulanten Arztpraxen auf Krisensituationen“, ein Projekt gefördert aus dem Innovationsfond des Gemeinsamen Bundesausschusses.

Zu beiden Gesundheitsforen fand eine Nachbetrachtung im Fachbeirat der Gesundheitsregionplus statt. Folgend zusammengefasst ist der jeweilige Arbeitsstand der Themen.

Tabelle 1: Übersicht der Themen und dessen aktueller Stand

Änderung der Geschäftsordnung Mit Konstituierung der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg am 9. Dezember 2015 wurde eine Geschäftsordnung verabschiedet. Mit der Fortentwicklung der Gesundheitsregionplus war eine Anpassung der bisherigen Geschäftsordnung aus Sicht der Geschäftsstelle notwendig.

Diese Entwicklungen sind:  Einrichtung des Fachbeirats Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg im Oktober 2019 im Nachgang der sechsten Sitzung des Gesundheitsforums  Erweiterung der Handlungsfelder um das Handlungsfeld Pflege mit dem Zuwendungsbescheid vom 19. Dezember 2019  Verlagerung von Sitzungen und Abstimmungen auf online Formate  Abstimmungen im E-Mailumlaufverfahren  verstärkte Berücksichtigung von Barrierefreiheit  sprachliche Anpassungen  ständige Vertretung des Vorsitzes durch die Leitung des Gesundheitsamts der Stadt Nürnberg

Überdies wurde Nebenbestimmung zu § 2 erweitert: Die Fachliche Leitstelle Gesundheitsregionenplus (Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit, LGL) und die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) sind keine Vollmitglieder mit Stimmrecht und den damit verbundenen Pflichten des Gesundheitsforums. Beide beteiligen sich in einer beratenden und unterstützenden Funktion, um die Meinungs- und Entscheidungsfindung mit ihren Expertisen zu fördern.

Die aktuelle Geschäftsordnung ist als Anlage der Sachverhaltsdarstellung beigefügt.

Arbeitsgruppen/ Themen In den Arbeitsgruppen werden die vom Gesundheitsforum benannten und Fachbeirat priorisierten Themen mit weiteren Kooperationspartner*innen umgesetzt. Die Arbeitsgruppen sind von unterschiedlichem Charakter hinsichtlich ihrer Zielsetzung, Dynamik in der Themenbearbeitung und, in diesem Zusammenhang, ihrem Handlungsmandat.

Arbeitslosigkeit und Gesundheit Die Arbeitsgruppe wurde im Herbst 2016 unter dem Dach der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg eingerichtet, nachdem das Jobcenter Nürnberg-Stadt als Mitglied in das Gesundheitsforum aufgenommen wurde. Ziel der Arbeitsgruppe war die Begleitung des „Modellprojekts zur Verzahnung von Arbeits- und Gesundheitsförderung“ für die weitere Vernetzung in die kommunalen Strukturen. Mit Beginn des Projekts „Gesundheit für alle im Stadtteil“ konnte die Zusammenarbeit insbesondere im Projektstadtteil Nürnberger Westen vertieft werden. Im Jahr 2022 endet die Projektlaufzeit sowohl von „Gesundheit für alle im Stadtteil“ als auch vom „Modellprojekt zur Verzahnung von Arbeits- und Gesundheitsförderung“. Beide Projekte sollen in Folgeprojekten fortgeführt werden. Der Fortbestand der Arbeitsgruppe zur weiteren Verzahnung des Themas ist vorgesehen.

Psychische Gesundheit am Arbeitsplatz Weder die Arbeitsgruppe noch das durch sie initiierte Multiplikatorennetzwerk hat sich über ein Jahr getroffen. Das Ruhen des Netzwerks schmerzt – insbesondere der fehlende Austausch mit dem interessierten und engagierten Teilnehmendenkreis. Vereinzelte Telefonate zeigen, dass der Gesprächsbedarf vorhanden ist, mehr noch als er es bereits zur Gründung des Netzwerks 2019 war.

Die Geschäftsstelle hält an dem Netzwerk mit seinem wichtigen Thema fest und plant die Wiederaufnahme der Sitzungen.

Verrückt? Na und! Pandemiebedingt fanden in den vergangenen zwei Jahren nur wenige Schultage statt, obwohl sie nötiger denn je sind. Zum einen waren die Fachexpert*innen in die Bewältigung der Corona Pandemie eingebunden, zum anderen fand der Schulunterricht im Berichtszeitraum überwiegend über Distanzlernen statt. Die Adaption des Konzepts auf ein digitales Angebot wurde von den lokalen Koordinator*innen verworfen. Das Programm lebt von dem direkten Miteinander, welches sich nur sehr bedingt in den digitalen Raum übertragen lässt.

Auch die Zugangs- und Abstandsregeln in den (wieder-) geöffneten Schulgebäuden, die Furcht vor einer möglichen Ansteckung, die Folgen längeren Alleinseins und weitere Faktoren beeinflussen ebenfalls die Bereitschaft der Dozenten des Gesundheitsamtes, Schultage durchzuführen. Hier ist ein großer Abbruch zu beobachten, der nun durch intensive Kontaktpflege und Beziehungsarbeit gemindert werden muss, nachdem das Präventionsprogramm eine sehr hohe Nachfrage erfährt, der mit den bestehenden Ressourcen kaum nachgekommen werden kann. Elementar ist dabei nicht nur die Gewinnung und Schulung neuer persönlicher und fachlicher Expert*innen, sondern insbesondere die Sicherstellung der weiteren Finanzierung, die eine zuverlässige Fortführung und einen bedarfsentsprechenden Ausbau des Programms zur Prävention psychischer Erkrankungen ermöglicht.

Runder Tisch ZEBBEK

Nach mehrmaliger, pandemiebedingter Verschiebung konnte der zweite Runde Tisch am 15. Oktober 2021 stattfinden1. Dessen Auftrag, ausgehend von der Sitzung des Gesundheitsausschusses im Juli 2019, ist die Vernetzung der an der Versorgung beteiligten Akteure zur Sicherstellung der bedarfsgerechten Versorgung von Kindern, die in ihrer Entwicklung gefährdet sind.

Der Runde Tisch wurde von der Geschäftsstelle gemeinsam mit dem damaligen Leiter des Bereichs Kinder- und Jugendgesundheit (KJ1) des Gesundheitsamts der Stadt Nürnberg vorbereitet und durchgeführt.

Der Runde Tisch wurde umbenannt, um den Auftrag bereits im Titel widerzuspiegeln. INEK steht für Interdisziplinäres Netzwerk für die Entwicklungsförderung von Kindern und Familien.

Das INEK bündelt alle Einrichtungen und Institutionen aus dem Bereich der kindlichen Entwicklungsverzögerung im Großraum Nürnberg. Durch regelmäßigen Austausch und Netzwerkarbeit sollen Versorgungsstrukturen verbessert und der Zugang zu Diagnostik und Fördermaßnahmen vereinfacht werden. Das Netzwerk soll regelmäßig, ca. 1-2-mal jährlich, tagen. Ziel des Netzwerkes ist zum einen der regelmäßige Austausch über Veränderungen im Angebot sowie auch in fachlicher Hinsicht. Ganz wesentlich ist zum anderen die Strukturierung der Angebotslandschaft, ergänzt durch die Angebote zur Diagnostik.

Die psychische Gesundheit von Kindern wird derzeit insbesondere in der Nachbetrachtung der Corona Pandemie von vielen Netzwerken und Projekten bespielt, an denen oftmals die gleichen Akteur*innen beteiligt sind. Zur Vermeidung von Überschneidungen, Aneinandervorbeiarbeiten und blinden Flecken soll eine Netzwerkkarte erstellt werden. Sie soll auch dazu dienen, in den bestehenden Akteurslandschaft den Auftrag des INEK zu schärfen.

Demenzfreundliche Apotheke Wie in den anderen Arbeitsgruppen auch, prägte die Corona Pandemie den Fortgang der „Demenzfreundlichen Apotheke“. Die Treffen der Steuerungsgruppe dienten insbesondere der Kontaktpflege, da die Verfolgung eines thematischen Schwerpunkts kaum möglich war. Insbesondere in den beteiligten Apotheken standen kaum Ressourcen für die Begleitung des Themas zur Verfügung. Aus den Apotheken wurde zudem berichtet, dass die Verweildauer der Kund*innen abgenommen und weitergehende Beratungsgespräche auch zum Thema Demenz nicht stattgefunden haben.

Wiederkehrende Themen in der Steuerungsgruppe und im Qualitätszirkel sind Polypharmazie und Schnittstellen in der Versorgung, insbesondere im ungeplanten Übergang zwischen Häuslichkeit und Krankenhaus. Nachdem sich das Projekt „Demenzfreundliche Apotheke“ etabliert hat, steht nunmehr die Frage nach der weiteren Zusammenarbeit und Fortführung der Arbeitsgruppe an. Die wiederkehrenden Themen bieten sich in für die weitere thematische Ausgestaltung an.

Die Geschäftsstelle fungiert als Bindeglied zwischen der Steuerungsgruppe und dem Qualitätszirkel der Apotheken. Sie trägt dazu bei, im Qualitätszirkel über die reine pharmazeutische Versorgung in der Apotheke hinaus zu blicken.

1 Das erste Treffen fand am 4. Dezember 2019 statt. Die Fortführung des Runden Tisches wurde von den Teilnehmenden unter weiterer Beteiligung der Kommunalpolitik befürwortet. Der Runde Tisch dient dem Austausch zwischen Kommunalpolitik und Praxis. Der Bezirk Mittelfranken soll zu den weiteren Treffen eingeladen werden.

Krankenhausrunde Zunächst als einmaliger Termin zur Vorbereitung der konstituierenden Sitzung geplant, soll die Krankenhausrunde zukünftig wiederkehrend als Gespräch zwischen den Geschäftsführern der Krankenhäuser, dem Gesundheitsamt der Stadt Nürnberg und der Referentin für Umwelt und Gesundheit stattfinden. Derzeit zeichnen sich folgende Themen für die Runde im November ab: Reflektion der Zusammenarbeit in der Corona Pandemie, Fachkräftemangel, Klimaschutz/-anpassung, Digitalisierung, Entlassmanagement Kinder- und Jugendpsychiatrie und Erwachsenenpsychiatrie, Nachlese der Zusammenarbeit zum Jahresschwerpunkt Herzinfarkt und daraus resultierende Anknüpfungspunkte.

Pflege Das Handlungsfeld Pflege hat mit dem Zuwendungsbescheid zur zweiten Förderperiode das Themenportfolio der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg erweitert. Zur Vermeidung von Themendoppelungen und Schaffung konkurrierender Strukturen erfolgt die Bearbeitung unter Berücksichtigung bestehender Strukturen in enger Abstimmung mit dem Seniorenamt der Stadt Nürnberg. Die Geschäftsstelle nimmt an der Pflegekonferenz und der Austauschplattform Generalistik teil, dessen beider Federführung beim Seniorenamt liegt. Das Seniorenamt ist seit Beginn an (Dezember 2019) stimmberechtigtes Mitglied im Gesundheitsforum.

AG Daten Vor dem Hintergrund zahlreicher Datenerhebungs- und -nutzungsaktivitäten im Gesundheitsamt ist es die Aufgabe der Arbeitsgruppe, weitere Verarbeitungsmöglichkeiten von Daten aus Aktivitäten des Gesundheitsamts und deren abgestimmter Öffentlichkeitsarbeit zu überprüfen. Des Weiteren soll durch die Arbeitsgruppe die Kommunikation zu den weiteren geplanten Bedarfs- und Bestandserhebungen, die im Gesundheitsamt und darüber hinaus stattfinden, gefördert werden.

Die Arbeitsgruppe Daten ist für die Gesundheitsregionplus essentiell. Die Zusammenarbeit mit der Gesundheitsberichterstattung hat sich bewährt und soll fortgesetzt werden. Nachdem sich die Nachbesetzung der Stelle aufgrund der Aufgabenverschiebung durch die Corona Pandemie verzögert, ruht die Arbeitsgruppe derzeit. Überdies wäre ein Treffen nicht zustande gekommen, nachdem alle an der Arbeitsgruppe Beteiligten mit verschiedenen Aufgaben in die Bewältigung der Corona Pandemie eingebunden waren.

Fazit

Trotz der langen Unterbrechung der Geschäftsstellentätigkeit, gestaltete sich die Wiederaufnahme der Tätigkeiten insgesamt positiv. Der lange Förderzeitraum und die durchgehend besetzte Geschäftsstelle haben sich bewährt. Die Gesundheitsregionplus lebt von dem Netzwerk, welches durch die Geschäftsstelle gepflegt wird.

Die Zäsur der Geschäftsstellentätigkeit durch die Corona Pandemie ist dennoch deutlich. Versuche, Aufgaben zur Bewältigung der Corona-Pandemie und geplanten Tätigkeiten in den Handlungsfeldern gleichermaßen zur erledigten, hat sich nicht bewährt. Dieser zweigleisige Ansatz wird keinem der beiden Bereiche ausreichend gerecht, so dass in der Konsequenz die geplanten Aufgaben sehr reduziert wahrgenommen wurden – insbesondere jene, die eine tiefere inhaltliche Auseinandersetzung erfordern.

Zeit ist hier eine entscheidende Ressource. Es ist nicht zielführend, dass ein Treffen stattfindet; es braucht Ressourcen zur inhaltlichen und organisatorischen Vor- und Nachbereitung, die in starker Konkurrenz zu dauerhaft terminkritischen Corona Aufgaben standen.

Die Gesundheitsregionplus als Netzwerk vor Ort zur Verbesserung der gesundheitlichen Lage, sowohl im Zugang zu Versorgung als auch in der Stärkung der eigenen Gesundheitskompetenz, ist ein Instrument, welches eine langfristige Bearbeitung von Bedarfslagen in den Fokus nimmt. Von der Ausrichtung ist sie weniger geeignet, dauerhaft auf akute Situationen zu reagieren; dazu haben sich in der Corona Pandemie andere Gremien etabliert. Die Gesundheitsregionplus mit ihrer langfristigen Ausrichtung ist geeignet, die gesundheitliche Bedarfsfolgen der Pandemie zu adressieren und zu bearbeiten, wie es sich zur psychischen Gesundheit bei Kindern und Jugendlichen sowohl in der Gesundheitsförderung als auch in der Gesundheitsversorgung herauskristallisiert.

Diversity-Check Stadt Nürnberg

Geschäftsordnung der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

Die Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg wurde mit Verabschiedung der Geschäftsordnung auf der Sitzung des Gesundheitsforums am 9.12.2015 konstituiert.

Die Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg ist ein Netzwerk, das im Sinne einer kommunalen Gesundheitskonferenz als Plattform für Austausch, Koordination, Kooperation, Management und Steuerung der an der Gesundheitsvorsorge und –versorgung und Pflege Beteiligten im Stadtgebiet Nürnberg dient. Sie bietet eine Struktur, um größere Verantwortung für die Planung und Gestaltung des Gesundheitswesens in der Stadt wahrzunehmen.

§ 1 Ziele und Aufgaben § 2 Mitgliedschaft § 3 Sitzungen § 4 Vorsitz und Geschäftsstelle §4a Fachbeirat Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg § 5 Arbeitsgruppen § 6 Änderung der Geschäftsordnung § 7 Inkrafttreten

§ 1 Ziele und Aufgaben

(1) Die Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg (im Folgenden Gesundheitsregionplus genannt) hat die Verbesserung der gesundheitlichen Lage der Bevölkerung in der Stadt Nürnberg zum Ziel. Dazu berät das Gesundheitsforum wesentliche, für die gesundheitliche Lage der Nürnberger Bevölkerung relevante Themen der gesundheitlichen Versorgung, Gesundheitsförderung und Prävention und Pflege auf lokaler Ebene mit dem Ziel einer verbesserten Koordinierung. Bei Bedarf gibt die Gesundheitsregionplus Empfehlungen innerhalb eines breiten Spektrums von Arbeits- und Ergebnisformen:

• Entschließungen zu kommunal prioritären Versorgungsthemen

• Handlungsempfehlungen

• Stellungnahmen

• Formulierung von kommunalen Gesundheitszielen

• Kooperationsprojekte oder gemeinsame Maßnahmen

• Evaluationen und Verlaufsbeobachtungen von Projekten oder Maßnahmen

• Informationsvermittlung und Fachveranstaltungen.

(2) Die Gesundheitsregionplus fördert die Zusammenarbeit der Institutionen und Einrichtungen im Gesundheitswesen.

(3) Grundlage der Arbeit der Gesundheitsregionplus ist die Freiwilligkeit und Gleichberechtigung seiner Mitglieder, über die institutionellen Grenzen und Interessen hinaus, bei Wahrung ihrer Eigenständigkeit.

(4) Das zentrale Leitungs- und Steuerungsgremium der Gesundheitsregionplus ist das Gesundheitsforum.

§ 2 Mitgliedschaft

(1) Das Gesundheitsforum setzt sich zusammen aus den für die Stadtgesellschaft repräsentativen Institutionen mit gesundheitsbezogener Bedeutung, Einrichtungen des Gesundheitswesens und Vertretungen der Kommunalpolitik.

(2) Am Gesundheitsforum nimmt jeweils eine von den teilnehmenden Institutionen und Einrichtungen ernannte Person bzw. dessen Stellvertretung teil.

(3) Über den Antrag auf Mitgliedschaft neuer Mitglieder entscheiden die stimmberechtigten Mitglieder entsprechend §2 (5). Ein Mitgliedsbeitrag wird nicht erhoben.

(4) Die Mitglieder unterstützen die Arbeit des Gesundheitsforums. Sie verpflichten sich, im Rahmen ihrer Kompetenzen und Zuständigkeiten auf die Umsetzung verabschiedeter Handlungsempfehlungen hinzuwirken. Dafür nutzen sie die im Rahmen ihrer Institution und Einrichtung zur Verfügung stehenden Möglichkeiten. Sie verpflichten sich zusätzlich, die Ergebnisse der Gesundheitsregionplus zeitnah in ihre eigene Institution und Einrichtung zu tragen.

(5) Das Gesundheitsforum ist beschlussfähig, wenn die einfache Mehrheit der stimmberechtigten Mitglieder anwesend ist. Jedes anwesende Mitglied hat eine Stimme. Wird eine teilnehmende Institution/Einrichtung durch mehrere Personen gleichzeitig vertreten, haben alle Personen der betreffenden Institution/Einrichtung, die sie repräsentieren, eine gemeinsame Stimme für die Institution/Einrichtung. Das Gesundheitsforum entscheidet mit zwei Dritteln der anwesenden Mitglieder

• über die Aufnahme weiterer Mitglieder,

• den Ausschluss von Mitgliedern,

• über die Änderung der Geschäftsordnung und

• zu Entscheidungen, Stellungnahmen sowie Handlungsempfehlungen. In diesem Punkt ist

die Entscheidung im Einvernehmen aller Mitglieder, welche von der Umsetzung betroffen sind, zu treffen.

(6) Können Beschlüsse nicht in Präsenz gefasst werden, findet die Abstimmung in einem E- Mailumlaufverfahren statt. Zur Beschlussfassung ist die Rückmeldung von der einfachen Mehrheit der stimmberechtigten Mitglieder innerhalb einer Frist von 14 Kalendertagen nach Zustellung der abstimmungsrelevanten Unterlagen durch die Geschäftsstelle notwendig. Im Weiteren gilt §2 (5).

§ 3 Sitzungen

(1) Die Sitzungen des Gesundheitsforums finden mindestens einmal jährlich statt. Diese Sitzungen sind nicht öffentlich. Über Ausnahmen entscheidet das Gesundheitsforum.

(2) Sofern möglich, finden die Sitzungen in Präsenz statt. Der Veranstaltungsort soll mit den öffentlichen Verkehrsmitteln und barrierefrei erreichbar sein. Ist aufgrund äußerer Umstände eine Veranstaltung in Präsenz nicht möglich, findet die Sitzung online statt. Dazu sind Onlinekonferenzprogrammen zu verwenden, die ohne vorherige Installation browserbasiert und kostenfrei für die Mitglieder genutzt werden können.

(3) Das Gesundheitsforum verständigt sich auf seiner Sitzung auf den folgenden Sitzungstermin. Dieser wird mit dem Protokoll durch die Geschäftsstelle frühzeitig bekanntgegeben. Mindestens 28 Tage vor Sitzungstermin wird das Gesundheitsforum schriftlich durch die Geschäftsstelle einberufen. Vorschläge zur Tagesordnung müssen spätestens 21 Tage vor dem Sitzungstermin bei der Geschäftsstelle eingegangen sein. Einladungen mit Tagesordnung und ggf. weiteren Beratungsunterlagen erfolgen spätestens 14 Tage vor der Konferenz durch die Geschäftsstelle. Das Gesundheitsforum behält sich vor, die Tagesordnung zu Beginn der Sitzung zu genehmigen bzw. zu verändern. In Ausnahmen, bspw. Katastrophenfällen, kann von dieser Zeitschiene abgewichen werden.

(4) Im Falle einer Verhinderung der Teilnahme an der Sitzung erfolgt eine rechtzeitige Information der benannten Person einer Institution/Einrichtung an dessen Stellvertretung und an die Geschäftsstelle.

(5) Über die Sitzungen werden Protokolle angefertigt und anschließend von der Geschäftsstelle an alle Mitglieder versandt.

§ 4 Vorsitz und Geschäftsstelle

(1) Die Leitung des Referats für Umwelt und Gesundheit hat den Vorsitz des Gesundheitsforums in Vertretung des Oberbürgermeisters der Stadt Nürnberg. Im Verhinderungsfall ist die Leitung des Gesundheitsamts der Stadt Nürnberg die Vertretung des Referats.

(2) Die Geschäftsstellenleitung ist dienst-und fachaufsichtlich der Leitung des Gesundheitsamts unterstellt. Sie ist dem Gesundheitsforum, seinen Arbeitsgruppen und dem Fachbeirat entsprechend dieser Geschäftsordnung verpflichtet.

(3) Die Geschäftsführung der Gesundheitsregionplus und ihrer Arbeitsgruppen obliegt der Geschäftsstelle der Gesundheitsregionplus. Die Geschäftsstelle vertritt die Gesundheitsregionplus nach außen. Sie koordiniert und unterstützt die Arbeit der Gesundheitsregionplus durch Organisation, Vor- und Nachbereitung der Sitzungen, sowie durch Organisation und inhaltliche Begleitung der Arbeitsgruppen.

(4) Die Geschäftsstelle ist Ansprechpartnerin für alle Mitglieder und Koordinierungsstelle zwischen dem Gesundheitsforum und seinen Arbeitsgruppen. Dies beinhaltet u.a. die Zusammenführung von Informationen und deren Weitergabe sowie die Öffentlichkeitsarbeit.

(5) Die Geschäftsstelle überwacht die Umsetzung des Umsetzungsplans zur Sicherung der Ergebnisse. Sie berichtet halbjährlich in einem Fortschrittsbericht an das Bayerische Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit. Die Geschäftsstelle stellt den Kontakt zu anderen Netzwerken und Landesgremien her. Sie bringt ggf. Stellungnahmen und Beschlüsse in zuständige Landesgremien ein.

§4a Fachbeirat Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

(1) Der Fachbeirat flankiert die Arbeit des Gesundheitsforums. Er berät gemeinsam mit der Geschäftsstelle die Vor- und Nachbereitung der Sitzungen des Gesundheitsforums, reflektiert den Fortschritt der gesetzten Meilensteine und nimmt gegebenenfalls Anpassungen vor.

(2) Die Zusammensetzung des Fachbeirats spiegelt in ihrer Zusammensetzung sowohl die Säulen des Gesundheitswesens als auch die Handlungsfelder der Gesundheitsregionplus wider: die ambulante und stationäre Versorgung, der Öffentliche Gesundheitsdienst, die pflegerische Versorgung, die gesundheitliche Selbsthilfe und die Gesundheitsförderung.

(3) Der Fachbeirat trifft sich mindestens zweimal im Jahr. Die Vor- und Nachbereitung der Treffen erfolgt durch die Geschäftsstelle.

(4) Die Treffen werden durch den/die Vorsitzende des Gesundheitsforums geleitet.

§ 5 Arbeitsgruppen

(1) Arbeitsgruppen sind themenbezogene Expertenforen, welche zur Bearbeitung der durch die Mitglieder des Gesundheitsforums bestimmten Themen eingerichtet werden. Die für den Themenbereich verantwortlichen Entscheidungsträgerinnen und Entscheidungsträger, Fachleute und Sachverständige werden an den Arbeitsgruppen beteiligt. Die Zusammensetzung der Arbeitsgruppen erfolgt durch die Geschäftsstelle auf Vorschlag der Mitglieder des Gesundheitsforums.

(2) Die Mitglieder der Arbeitsgruppe wählen auf Vorschlag der Geschäftsstelle mit einfacher Mehrheit eine Arbeitsgruppenleitung. Sie ist Sprecher der Arbeitsgruppe und steht im regelmäßigen Austausch mit der Geschäftsstelle.

(3) Innerhalb der Arbeitsgruppen werden Programme bzw. Handlungsempfehlungen zu den jeweiligen Problemstellungen entwickelt. Die Arbeitsgruppen arbeiten dabei in eigener fachlicher Verantwortung. Ergebnisse werden durch die jeweilige Arbeitsgruppenleitung an die Geschäftsstelle übermittelt und im Gesundheitsforum vorgetragen. Das Gesundheitsforum berät über die Ergebnisse der Arbeitsgruppen.

(4) Über die Sitzungen der Arbeitsgruppen werden Protokolle angefertigt und der Geschäftsstelle und den Mitgliedern der jeweiligen Arbeitsgruppe zur Verfügung gestellt.

§ 6 Änderung der Geschäftsordnung

(1) Änderungsanträge der Geschäftsordnung können von jedem stimmberechtigten Mitglied des Gesundheitsforums eingebracht werden. (2) Änderungen der Geschäftsordnung bedürfen einer 2/3 Mehrheit entsprechend des in §2 (5) bestimmten Verfahrens.

§ 7 Inkrafttreten

Die geänderte Geschäftsordnung tritt zum 15. Juli 2022 in Kraft.

Nebenbestimmung

Zu § 2 gibt es folgende Nebenbestimmung: Die Fachliche Leitstelle Gesundheitsregionenplus (Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit, LGL) und die Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) sind keine Vollmitglieder mit Stimmrecht und den damit verbundenen Pflichten des Gesundheitsforums. Beide beteiligen sich in einer beratenden und unterstützenden Funktion, um die Meinungs- und Entscheidungsfindung mit ihren Expertisen zu fördern.

Nürnberg, 15.07.2022

Mitglieder des Gesundheitsforums der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

(Stand 14. Juli 2022)

Einrichtung

AK "Gesunde Städte-Netzwerk" Nürnberg

AOK, Direktion Mittelfranken

Ärztlicher Kreisverband

Bayerische Krankenhausgesellschaft

Bayerische Landesapothekerkammer Bayerische Landeskammer der Psychologischen Psychotherapeuten und der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit

Behindertenrat der Stadt Nürnberg

Betriebskrankenkasse mhPlus

CSU - Stadtratsfraktion

Deutscher Gewerkschaftsbund, Mittelfranken

Gesundheitsnetz Qualität und Effizienz

Hospiz- und Palliativversorgungsnetzwerk

Jobcenter Nürnberg-Stadt

Kassenärztliche Vereinigung Bayerns

Kinderkommission

Kreisarbeitsgemeinschaft (vertreten durch Caritas Nürnberg)

Netz gegen Armut

Nürnberger Bündnis gegen Depression

Nürnberger Krankenhäuser

Praxisnetz Nürnberg Süd

Psychosoziale Arbeitsgemeinschaft Nürnberg

Rat für Integration und Zuwanderung

Selbsthilfekontaktstellen Kiss Mittelfranken e.V.

Mitglieder des Gesundheitsforums der Gesundheitsregionplus Stadt Nürnberg

(Stand 14. Juli 2022)

SPD - Stadtratsfraktion

Staatliches Schulamt

Stadt Nürnberg, Amt für Allgemeinbildende Schulen

Stadt Nürnberg, Bildungscampus

Stadt Nürnberg, Gesundheitsamt, Leitung

Stadt Nürnberg, Gesundheitsamt, Bereich Gesundheitsförderung

Stadt Nürnberg, Gesundheitsamt, Geschäftsstelle Gesundheitsregionplus

Stadt Nürnberg, Jugendamt Stadt Nürnberg, Referat für Jugend, Familie und Soziales; Suchtbeauftragte der Stadt Nürnberg Stadt Nürnberg, Referat für Umwelt und Gesundheit

Stadt Nürnberg, Seniorenamt

Stadt Nürnberg, SportService

Stadtratsfraktion Bündnis 90/ Die Grünen

Stadtratsfraktion Bunte Ausschussgemeinschaft (vertreten durch Die Linke)

Stadtratsfraktion der AfD

Stadtratsfraktion Die Ausschussgemeinschaft (vertreten durch die FW)

Stadtseniorenrat Nürnberg

Techniker Krankenkasse

Zentrum für Gesundheitsförderung e.V.

Beilage Umweltausschuss 27.07.2022

Sachstandsbericht

Entscheidungsvorlage

Anlass

Aufgrund der vorliegenden Erfahrungen mit zunehmend heißeren und trockeneren Sommern und

den damit verbundenen gesundheitlichen Folgen, hat die Nürnberger SPD-Stadtratsfraktion am

16.08.2018 den Antrag gestellt, für Nürnberg einen Hitzeaktionsplan auf Basis der Empfehlungen

des Bundesumweltministeriums zu entwickeln. Seit 08.11.2021 liegt ebenso ein Antrag der CSU-

Stadtratsfraktion vor, nach dem im Rahmen der Klimaresilienzplanung ein Hitzevorsorgeplan, der

auch auf die Anforderungen besonders schutzbedürftiger Personen Rücksicht nimmt, erstellt werden

soll.

Die Erarbeitung eines Hitzeaktionsplans ist zudem Teil der Nürnberger Klimaanpassungsstrategie

im Handlungsfeld Gesundheitsvorsorge. Bundesweit sind derzeit Kommunen dabei sich über

Hitzeaktionspläne auf die zunehmende Zahl von Hitzewellen vorzubereiten.

Erläuterung

Die Folgen des Klimawandels mit Hitzeextremwettereignissen werden vor allem in den Städten

inzwischen spürbar und als Belastung wahrgenommen. Auch in Nürnberg nehmen die heißen Tage

mit Temperaturen über 30 °C und auch die Sommertage mit Temperaturen über 25 °C zu (s. dazu

Veröffentlichung aktueller Klimadaten unter Gemessene Klimaveränderungen in Nürnberg - Wir

machen das Klima (nuernberg.de)). So sind die zehn wärmsten Jahre seit Wetteraufzeichnungen in

Nürnberg im 21. Jahrhundert gemessen worden.

Aber nicht nur die Zahl, sondern auch die Dauer von Hitzewellen steigt. Im Jahr 2018 wurde mit 17

aufeinander folgenden Tagen mit Temperaturen weit über 30°C ein neuer Höchststand erreicht.

Dies führt vor allem in den stark versiegelten und wenig durchgrünten und durchlüfteten Nürnberger

Stadtgebieten zur Ausbildung von Wärmeinseln und gesundheitlich belastenden Tropennächten (mit

Temperaturen über 20°C). Nach einer aktuellen Publikation des Landesamts für Umwelt wird die

Zahl der Hitzetage (Szenario mit der Annahme „ohne Klimaschutz“) in Bayern bis 2055 um 6 – 19

und bis 2085 um 16 bis 36 Tage noch weiter zunehmen1.

Diese Entwicklung führt dazu, dass es in den Sommermonaten zu einer Häufung hitzebedingter

Erkrankungen, insbesondere bei vulnerablen Personengruppen, wie älteren und pflegebedürftigen

Menschen, Kleinkindern, Säuglingen oder Personen, die im Freien körperlich arbeiten, kommt.

Gleichzeitig steigt damit auch die Zahl der hitzebedingten Todesfälle. Schätzungen zufolge steigt

die Zahl hitzebedingter Todesfälle bis zum Ende des Jahrhunderts bundesweit jährlich auf bis zu

8.5002. Es ist davon auszugehen, dass diese Zahl in Folge der zu erwartenden klimatischen

Veränderungen weiter steigt. Um dem entgegenzuwirken, ist die Umsetzung von Maßnahmen zur

Hitzevorsorge, wie sie mit dem nun vorliegenden Hitzeaktionsplan erarbeitet wurden, notwendig.

Das Umweltbundesamt hat mit den Mitgliedern der vom Bundesumweltministerium (BMUB)

geleiteten ehemaligen Bund/Länder-Ad-hoc Arbeitsgruppe ‚Gesundheitliche Anpassung an die

Folgen des Klimawandels (GAK)‘ Handlungsempfehlungen für die Erstellung von

Hitzeaktionsplänen zum Schutz der menschlichen Gesundheit in Deutschland erarbeitet. Sie stellen

1 Bayerisches Landesamt für Umwelt (LfU), 2021, Bayerns Klima im Wandel, S. 6 2 Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz, Bau und Reaktorsicherheit: Handlungsempfehlungen für die Erstellung von Hitzeaktionsplänen zum Schutz der menschlichen Gesundheit, 2017, S. 7

zusammen mit der Arbeitshilfe zur „Entwicklung und Implementierung eines Hitzeaktionsplanes für

Städte und Kommunen“ der Hochschule Fulda und der Toolbox für Hitzeaktionspläne in Kommunen

des Bayerischen Landesamtes für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit die Grundlage für das

nun vorliegende Nürnberger Konzept dar. Es gliedert sich demnach auf in Maßnahmen die

 vorbereitend vor jeder Sommerperiode ergriffen werden können

 während einer akuten Hitzeperiode als Schutz für besonders vulnerable Gruppen dienen

(Hitzeaktionsplan Akut)

 langfristig wirken und der Ausbildung von Hitzebelastungen in Form von Wärmeinseln und

Tropennächten entgegensteuern (Hitzeaktionsplan Präventiv)

Vor allem für die Maßnahmen, die akut und vorbereitend vor jedem Sommer ergriffen werden

müssen, liegt bisher noch kein Handlungskonzept für Nürnberg vor. Die Konzeptausarbeitung

konzentriert sich deshalb vor allem auf diese Bereiche und verweist bei den langfristig wirkenden

Maßnahmen auf bereits vorliegende Arbeiten zur nachhaltigen Verbesserung der strukturellen

Ausgangssituation.

Das nun vorliegende Konzept mit Maßnahmensteckbriefen wurde innerhalb der Verwaltung

abgestimmt. Es ist somit die Grundlage für die nächsten Umsetzungsschritte und erfasst dabei auch

die bisher bereits vorliegenden Arbeiten, auf die dabei aufgebaut werden kann. Wesentliche

Vorausaussetzung für die Umsetzung ist die Etablierung einer zentralen Koordinationsstelle im

Referat für Umwelt und Gesundheit, die in enger Zusammenarbeit mit einer zu gründenden,

dienststellenübergreifenden Arbeitsgruppe die Maßnahmen weiter ausarbeitet, die Umsetzung im

Falle einer Hitzewarnung des Deutschen Wetterdienstes koordiniert und die notwendige

Kommunikationskaskade auslöst. Die Umsetzung wird dabei nur unter Beteiligung weiterer Akteure,

z.B. aus dem Pflege- und Gesundheitsbereich und auch von Bürgerinnen und Bürgern, möglich sein.

Fazit

Aufgrund der zu erwartenden klimatischen Veränderungen wird der Hitzeaktionsplan als Maßnahme

zur Gesundheitsvorsorge als dringend angesehen. Ziel des Hitzeaktionsplans ist es vor allem die

gesundheitlichen Folgen von extremer Hitze effizient zu kommunizieren und so die besonders

vulnerablen Gruppen zu schützen und Hilfsangebote aufzubauen.

Durch die nun vorliegende Konzeptausarbeitung ist eine schrittweise Einführung auf Stadtteilebene

möglich. Eine Evaluierung der Maßnahmen, auch unter Kosten / Aufwand und Nutzen

Gesichtspunkten, kann nur im Zuge der Umsetzung und über einen längeren Zeitraum erfolgen.

Die Einführung des Hitzeaktionsplanes ist dabei als Prozess zu verstehen, der schrittweise erfolgt

und laufend evaluiert und weiterentwickelt werden muss, um so den aktuellen Bedarfen angepasst

werden zu können.

Hitzeaktionsplan Stadt Nürnberg

Quelle: Foto Lena Kaplan, Stadt Nürnberg, Umweltamt

Hitzeaktionsplan Stadt Nürnberg

Inhaltsverzeichnis

1. Einleitung und Situationsbeschreibung .................................................................................................. 3 2. Hitzeaktionsplan ..................................................................................................................................... 4 2.1 Aufbau .............................................................................................................................................. 4 2.2 Sachstand in Nürnberg ..................................................................................................................... 5 2.2.1 Einordnung nach den Empfehlungen des Umweltbundesamtes .............................................. 5 2.2.2 Beobachtung gesundheitlicher Risiken ..................................................................................... 7 2.3 Hitzeaktionsplan Akut (HAPA-Akut) ................................................................................................. 8 2.3.1 Einrichtung einer Koordinierungsstelle ..................................................................................... 8 2.3.2 Bildung einer AG Hitzeaktionsplan Akut (HAPA-Akut) .............................................................. 9 2.3.3 Auslösung einer Kommunikationskaskade ................................................................................ 9 2.3.4 Jährliche Evaluierung - „Check-up“ ......................................................................................... 11 2.3.5 Einführung und Umsetzung des HAPA-Akut ........................................................................... 12 2.4 Hitzeaktionsplan Präventiv (HAPA-Präventiv) ................................................................................ 15 3. Maßnahmenteil .................................................................................................................................... 17 3.1 Maßnahmensteckbriefe ................................................................................................................. 18 3.2 Checkliste zur Stadtteilanalyse und Ausarbeitung von Maßnahmenplan auf Stadtteilebene ....... 36 Literatur- und Quellenverzeichnis ............................................................................................................ 40

1. Einleitung und Situationsbeschreibung

Eine Folge des Klimawandels ist die Zunahme von Hitzebelastungen in Form von Hitzetagen und Hitzewellen und der Ausbildung von Wärmeinseln und Tropennächten. In Nürnberg wird sich die Zahl der Hitzetage (mit Temperaturen über 30°C), je nach Klimaprojektion, bis 2050 voraussichtlich verdoppeln und bis 2100 mehr als vervierfachen [(1), S. 31]. Die Anzahl und Dauer von gesundheitlich besonders belastenden Hitzewellenereignissen nimmt dabei ebenfalls zu. Die Auswertung vorliegender Klimadaten zeigt dies für die letzten 10 Jahre bereits deutlich. 2018 wurde mit einer 17-tägigen Hitzewelle der bisherige Rekordwert erreicht. Aufgrund der hohen Versiegelung und Verdichtung führt dies in vielen Stadtteilen zur Ausbildung von Wärmeinseln und Tropennächten, in denen die Temperaturen nicht unter 20°C fallen.

Inwieweit es durch diese Extremwettersituationen zu einer gesundheitlichen Belastung kommt, hängt neben den individuellen Faktoren wie Alter, Vorerkrankung und Medikation auch von den äußeren Lebensumständen, wie der Wohnsituation, ab. In bioklimatisch belasteten Stadtgebieten ist die Gefahr, dass Menschen besonders stark unter extremen Hitzeereignissen leiden, groß. Laut Stadtklimagutachten betrifft dies 49% der Nürnberger Siedlungsfläche, die als bioklimatisch ungünstig oder weniger günstig einzustufen sind [(6), S. 122].

Schätzungen zufolge steigt die Zahl hitzebedingter Todesfälle bis zum Ende des Jahrhunderts bundesweit jährlich auf bis zu 8.500 [(2), S. 7]. Im Sommer 2003 lagen sie bereits bei 7.500; in den Jahren 2006 und 2018 bei jeweils 6.000 [(5), S. 5]. Hinzu kommt eine zunehmende Zahl von hitzebedingten Krankheitsfällen aufgrund von Dehydrierung, Hitzschlag sowie Herz- und Kreislauferkrankungen [(2), S. 7].

Bei folgenden Bevölkerungsgruppen wird davon ausgegangen, dass die gesundheitlichen Risiken besonders hoch sind [(4)]:  ältere Menschen, Menschen mit chronischer Erkrankung, physischer oder psychischer Beeinträchtigung oder Behinderung - insbesondere, wenn sie alleine leben  Schwangere, Säuglinge und Kleinkinder - insbesondere aus benachteiligten oder überforderten Familien  Menschen, die im Freien (körperlich) arbeiten  Menschen, die in Gemeinschaftsunterkünften leben oder wohnungslos sind.

Laut dem Amt für Stadtforschung und Statistik wird die Gesamteinwohnerzahl in Nürnberg bis 2035 (im Vergleich zu 2020) um 24.664 Einwohner oder 4,6 % ansteigen. Die vulnerable Gruppe der Senioren über 65 Jahren wird dabei besonders stark wachsen. Laut statistischer Auswertung nach Stadtteilen trifft dies vor allem für die Altstadt sowie die westliche und nordwestliche Außenstadt zu, s. Tab. 1.

Wissenschaftliche Erkenntnisse und Studien aus anderen Kontexten weisen auf den Zusammenhang zwischen soziodemographischen Faktoren und Gesundheit hin. Dies kann auch für Nürnberg angenommen werden, wenngleich noch keine Validierung durch lokale Daten vorliegt.

Tabelle 1: Bevölkerungsentwicklung in den Nürnberger Stadtteilen 2020-2035.

2. Hitzeaktionsplan

2.1 Aufbau

Die Ausarbeitung des Hitzeaktionsplans für Nürnberg erfolgt auf der Basis der „Handlungsempfehlungen für die Erstellung von Hitzeaktionsplänen zum Schutz menschlicher Gesundheit“ vom BMUV erarbeitet von der Bund/Länder-Ad-hoc Arbeitsgruppe „Gesundheitliche Anpassung an die Folgen des Klimawandels“ (GAK) [(2)], der Arbeitshilfe zur Entwicklung und Implementierung eines Hitzeaktionsplans für Städte und Kommunen der Hochschule Fulda [(3)], den Gesundheitshinweisen zur Prävention hitzebedingter Gesundheitsschäden der Weltgesundheitsorganisation (WHO) Europa [(4)] und der Toolbox für Hitzeaktionspläne in Kommunen des Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit [(5)]. Zudem sind auch Erfahrungen anderer Kommunen, z.B. über die Teilnahme am „Städtedialog Hitze“, eingeflossen.

Demnach sollte ein Hitzeaktionsplan Maßnahmen enthalten, die:

a. langfristig wirken und der Ausbildung von Hitzebelastungen in Form von Wärmeinseln und Tropennächten entgegenwirken sowie gesundheitliche Risiken reduzieren b. vorbereitend vor jeder Sommerperiode ergriffen werden können c. während einer akuten Hitzeperiode als Schutz für besonders vulnerable Gruppen dienen.

Das Klimaanpassungskonzept für Nürnberg enthält bereits eine Vielzahl von Maßnahmen, die vor allem als langfristig und vorbereitend auf Hitzebelastungen eingeordnet werden können. Für den Akutfall während eines Hitzeereignisses gibt es in Nürnberg aber noch keine konzeptionelle Ausarbeitung und insofern auch noch keinen abgestimmten Vorgehensplan. Die Konzeptausarbeitung des Nürnberger Hitzeaktionsplans konzentriert sich deshalb vor allem auf die Schritte zur Einführung und Umsetzung des „Hitzeaktionsplans-Akut“ (HAPA-Akut). Das

Konzept ist eine notwendige Grundlage für die Einführung eines Hitzeaktionsplans. Die Einführung ist als Prozess zu verstehen, der schrittweise erfolgt und laufend evaluiert und weiterentwickelt wird. Auch wenn dabei die besonders betroffenen Gruppen im Fokus stehen müssen, werden damit auch Hinweise und Impulse für alle Nürnberger Bürger gegeben.

Der Nürnberger Hitzeaktionsplan gliedert sich demnach auf in:

1. Hitzeaktionsplan Akut (HAPA-Akut)

Der Hitzeaktionsplan Akut enthält zum einen Maßnahmen, die jährlich wiederkehrend als Vorbereitung auf den Sommer umgesetzt werden können und auch solche, die bei einer akuten Hitzebelastung zum Einsatz kommen sollten. Erstere dienen vor allem der Information und Aufklärung über die gesundheitlichen Folgen von Hitzeereignissen und sind, unabhängig von der aktuellen Wetterlage, als wichtige Maßnahmen zur Gesundheitsvorsorge zu verstehen. Zweitere sollten bei einer absehbaren Hitzewelle und spätestens bei einer akuten Wetterwarnung durch den Deutschen Wetterdienst vor einer extremen Hitzebelastung zum Einsatz kommen. Für die Umsetzung dieser Maßnahmen muss innerhalb der Verwaltung eine entsprechende Struktur aufgebaut werden. Kernelement dafür ist die Etablierung einer Koordinierungsstelle und die Bildung einer Arbeitsgruppe; Näheres dazu s. Kap. 2.3.

2. Hitzeaktionsplan Präventiv (HAPA-Präventiv) Der Hitzeaktionsplan Präventiv enthält Maßnahmen, die vorsorgend ergriffen werden müssen, um der Entstehung von Hitzebelastungen aufgrund stadtstruktureller Bedingungen vorzubeugen. Dazu zählen u.a. die Ausbildung von Wärmeinseln und Tropennächten.

3. Maßnahmensteckbriefe Konkrete Maßnahmensteckbriefe werden im Maßnahmenteil genannt. Sie sind in Zusammenarbeit und in Abstimmung mit den einzelnen Referaten und Dienststellen erarbeitet worden. Sie sind so aufgebaut, dass sie sowohl den aktuellen Sachstand dazu in Nürnberg wiedergeben als auch Möglichkeiten zur konkreten Umsetzung in Nürnberg aufzeigen. Gleichzeitig wird unterschieden zwischen Maßnahmen, die stadtweit eingesetzt werden können, wie Flyer und Presseartikel, und solchen, deren Erarbeitung vorrangig auf Stadtteilebene bzw. für die jeweilige Einrichtung erfolgen sollte. Die Zusammenstellung ist dabei beispielhaft und nicht abschließend zu verstehen.

2.2 Sachstand in Nürnberg

2.2.1 Einordnung nach den Empfehlungen des Umweltbundesamtes

Die Maßnahmen des Klimaanpassungskonzepts der Stadt Nürnberg können bereits als vorbereitend und langfristig wirkende Maßnahmen gegen Hitzebelastung eingeordnet werden. Da Maßnahmen zur Klimaanpassung auch dem Gesundheitsschutz dienen, haben das Umweltamt und das Gesundheitsamt von Beginn an sowohl an der Erarbeitung des Nürnberger Klimaanpassungskonzeptes als auch darauf aufbauend an der Erarbeitung von konkreten Maßnahmen zur Gesundheitsvorsorge gearbeitet. Dies spiegelt sich u.a. im Handlungsfeld „Gesundheitsvorsorge und Information“ wider, s. dazu auch Handbuch Klimaanpassung [(1), S. 74 ff.]. Die weitere Bearbeitung erfolgte in einer eigenen Arbeitsgruppe zwischen dem Gesundheits- und dem Umweltamt.

Geordnet nach den acht Kernelementen der Empfehlungen des Umweltbundesamtes [(2)] stellt sich der Sachstand in Nürnberg dazu wie folgt dar:

Zentrale Koordinierung und interdisziplinäre Zusammenarbeit s. dazu Ausführungen unter Hitzeaktionsplan-Akut, Kap. 2.3.

Nutzung eines Hitzewarnsystems  Auf der Internetseite des Referates für Umwelt und Gesundheit und des Gesundheitsamtes erfolgt ein Hinweis und eine Verlinkung auf die WarnWetter-App des Deutschen Wetterdienstes (DWD) und auf die Seite des DWD mit aktuellen Wetterwarnungen für Nürnberg. Richtiges Verhalten bei Hitze - Gesundheitsamt Nürnberg (nuernberg.de) Klimawandel und Gesundheit - Wir machen das Klima (nuernberg.de)  Eine 2012 vom Gesundheitsamt durchgeführte Befragung von ambulanten Pflegekräften hat ergeben, dass diese gut über Radio und TV über die Wettersituation informiert waren.  Eine Abfrage durch das Gesundheitsamt (2015) ergab, dass bei großen Heimen Informationen zu Hitzewarnungen in der Regel rechtzeitig wahrgenommen werden. Problematisch ist dagegen die Informationsweitergabe bei der zunehmenden Anzahl von kleinen Heimen und Wohngemeinschaften von alten Menschen und insbesondere bei der Erreichbarkeit der außerhalb von Einrichtungen wohnenden, nicht pflegebedürftigen Seniorinnen und Senioren. Diese Gruppe umfasst weit über 80% der älteren Menschen im Stadtgebiet.

Information und Kommunikation  Die Internetseite des Gesundheitsamtes (Verlinkung mit der Referatsseite „Wir machen das Klima“) enthält Hintergrundinformationen zur aktuellen klimatischen Situation und ihren zu erwartenden Auswirkungen auf die Gesundheit sowie Verhaltensempfehlungen und Informationen zu den Themen Gesundheit, Stadtklima, Ozonwerten, Trinkbrunnen, Gewässern im Stadtgebiet sowie Serviceleistungen des Deutschen Wetterdienstes. o Trinkbrunnen im Stadtgebiet o Trinkwasserbrunnen - Karte o Hitze und Gesundheit o Stadtklima und Gesundheit o Stadtklimagutachten Nürnberg o Handbuch zur Klimaanpassung o Online-Echtzeit-Daten der Nürnberger Messstationen o Ozon- und Luftschadstoffbelastung o Ozon-Info-Mail o Baden in Gewässern  Um auch die Gruppen zu erreichen, die das Internet nicht nutzen, wurde zudem der Flyer „Richtiges Verhalten bei Hitze“ durch das Umwelt- und Gesundheitsamt erarbeitet. Der Flyer wurde m.d.B. um Weitergabe in den Jahren 2017 und 2018 an Nürnberger Hausärzte, Internisten und Apotheken sowie an die Pflegestützpunkte verschickt. 

 Auf der Internetseite des Referates für Umwelt und Gesundheit und des

Gesundheitsamtes erfolgt ein Hinweis und eine Verlinkung auf die WarnWetter-App

des Deutschen Wetterdienstes (DWD) und auf die Seite des DWD mit aktuellen

Wetterwarnungen für Nürnberg.

o Trinkbrunnen im Stadtgebiet

o Trinkwasserbrunnen - Karte

o Hitze und Gesundheit

o Stadtklima und Gesundheit

o Stadtklimagutachten Nürnberg

o Handbuch zur Klimaanpassung

o Online-Echtzeit-Daten der Nürnberger Messstationen

o Ozon- und Luftschadstoffbelastung

o Ozon-Info-Mail

o Baden in Gewässern

 Um auch die Gruppen zu erreichen, die das Internet nicht nutzen, wurde zudem der

Flyer „Richtiges Verhalten bei Hitze“ durch das Umwelt- und Gesundheitsamt erarbeitet.

Der Flyer wurde m.d.B. um Weitergabe in den Jahren 2017 und 2018 an Nürnberger

Hausärzte, Internisten und Apotheken sowie an die Pflegestützpunkte verschickt.



Reduzierung von Hitze in Innenräumen  Im Intranet der Stadt Nürnberg ist das Hinweisblatt der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitssicherheit mit Tipps für Arbeit und Wohlbefinden veröffentlicht worden:  Die Fortschreibung der Leitlinien zum energieeffizienten, wirtschaftlichen und nachhaltigen Bauen und Sanieren bei Hochbaumaßnahmen der Stadt Nürnberg erfolgte am 26.01.22. Damit werden zukünftig sowohl Klimaschutz- als auch Klimaanpassungsmaßnahmen bei städtischen Bauten standardmäßig umgesetzt. Dies beinhaltet u.a. Maßnahmen zum baulichen Sonnenschutz sowie Dach- und Fassadenbegrünungen.  Dach- und Fassadenbegrünungen haben auch dämmende Wirkung und tragen damit zur Innenraumkühlung bei. Die beiden Nürnberger Förderprogramme „Mehr Grün für Nürnberg“ und „Initiative Grün“ tragen zur Förderung von Dach- und Fassadenbegrünung im Privatbereich bei.

Besondere Beachtung von Risikogruppen Bei der Umsetzung aller bisherigen Maßnahmen wurden insbesondere die besonders vulnerablen Gruppen berücksichtigt. Bei der Umsetzung des HAPA-Akut wird dies noch gezielter möglich sein, s. dazu Kap. 2.3. sowie Ausführungen in den Maßnahmensteckbriefen.

Vorbereitung der Gesundheits- und Sozialsysteme  2015 erfolgte eine Befragung des Gesundheitsamts bei der Heimaufsicht (Gh) und bei ambulanten Pflegediensten. o Danach prüft die Heimaufsicht bereits „hitzerelevante Maßnahmen“. o Die ambulanten Pflegedienste gaben an, dass eine Begleitung kranker und/oder älterer Menschen aus zeitlichen Gründen oft nicht geleistet werden kann, z.B. zu Trinkerinnerung mehrmals täglich. Weitere notwendige Maßnahmen (z.B. zur Verschattung) können nicht beeinflusst werden.

Langfristige Stadtplanung und Bauwesen s. dazu Hitzeaktionsplan-Präventiv, Kap. 2.4.

Monitoring und Evaluation der Maßnahmen s. dazu Hitzeaktionsplan-Akut, Kap. 2.3.

2.2.2 Beobachtung gesundheitlicher Risiken

Als Folge des Klimawandelns nimmt nicht nur die Anzahl der Hitzetage und Hitzewellen zu, auch die Winter werden zunehmend kürzer und wärmer. Dadurch kommt es zu einem Überleben bislang in Europa nicht vorkommender Tierarten Mücken- und Zeckenarten, die Erkrankungen, wie Malaria, Denguefieber und Zika-Virus-Infektionen hervorrufen können, und dadurch zu einer Zunahme und weiteren Verbreitung. Außerdem werden durch Reisende „neue“ Insektenarten nach Europa gebracht, die es bisher hier nicht gab.

Zudem können Wassertemperaturen von über 25°C insbesondere in offenen, naturbelassenen Gewässern, aber auch in Wasserleitungen, zu weiteren Gesundheitsrisiken führen. Es kommt zu einer Zunahme von Bakterien und anderen Krankheitserregern. So verursachen Darmbakterien (z.B. von Vögeln ausgeschieden) Übelkeit und Erbrechen, Zerkarien können Hautreizungen auslösen, Legionellen können u.a. Lungenentzündungen hervorrufen.

Beobachtet wird auch die Zunahme von Allergien aufgrund längerer Blühphasen. Hierdurch kann es zu Hauterkrankungen, Reizungen der Augen und Schleimhäute und zu gefährlichem allergischem Asthma kommen. In niederschlagsarmen Hitzezeiten können zudem Luftverschmutzungen allergischen Reaktionen begünstigen, weil sie die Schleim- und Bindehäute reizen. Wissenschaftliche Untersuchungen belegen, dass nach Starkregen die Feinstaubwerte deutlich abnehmen.

2.3 Hitzeaktionsplan Akut (HAPA-Akut)

Der HAPA-Akut umfasst die vorbereitend vor jedem Sommer und kurzfristig zu ergreifenden Maßnahmen, die im Fall eines akuten Hitzewellenereignisses (Deutscher Wetterdienst (DWD) Warnstufe 1 oder Warnstufe 2) zum Schutz besonders vulnerabler Bevölkerungsgruppen umgesetzt werden müssen, s. dazu auch Kap. 1.

Weitere Einzelheiten dazu werden im Folgenden erläutert.

2.3.1 Einrichtung einer Koordinierungsstelle

Zur Umsetzung des HAPA-Akut wird laut Handlungsempfehlungen des Bundesministeriums für Umwelt [(2), S. 13] die Einrichtung einer zentralen Koordinierungsstelle empfohlen. Diese hat folgende Aufgaben: In Zusammenarbeit mit einer zu gründenden AG (Erläuterungen dazu, s. Kap. 3.1.2) gehört es zu ihren Aufgaben, einen Maßnahmenplan für einen „Hitzeaktionsplan Akut“ auszuarbeiten, einzuführen, zu koordinieren und regelmäßig zu evaluieren. Sie hat zudem die zentrale Aufgabe eine Kommunikationskaskade im Fall einer Hitzewarnung der Stadt Nürnberg des Deutschen Wetterdienstes (Warnstufe1) auszulösen. Jährlich wiederkehrend ist sie zudem dafür verantwortlich, dass der notwendige „Check-up“ zur Evaluierung des Hitzeaktionsplans durchgeführt wird.

Aufgaben der Koordinierungsstelle:

 Gründung einer AG HAPA-Akut  in Zusammenarbeit mit der AG HAPA-Akut o Ausarbeitung von Maßnahmen (s. Maßnahmensteckbriefe Kap. 3) o Einführung des HAPA-Akut o regelmäßige Evaluierung der Maßnahmen – jährliches „Check-up“  Auslösung der Kommunikationskaskade  Koordinierung von Maßnahmen  Ansprechpartner innerhalb und außerhalb der Verwaltung

2.3.2 Bildung einer AG Hitzeaktionsplan Akut (HAPA-Akut)

Die Leitung der AG HAPA-Akut übernimmt die Koordinierungsstelle. Die Mitglieder der AG haben die Aufgabe, in Zusammenarbeit mit der Koordinierungsstelle Maßnahmen auszuarbeiten und untereinander abzustimmen, die vorbereitend vor jeder Sommerperiode und im Fall eines akuten Hitzeereignisses in ihrem jeweiligen Tätigkeitsbereich ergriffen werden müssen (s. Maßnahmensteckbriefe Kap. 3). Eine interdisziplinäre Zusammenarbeit auch außerhalb der Verwaltung, z.B. mit dem ärztlichen Kreisverband als Vertretung sämtlicher Ärztinnen und Ärzte, Pflegekräften, pädagogische Kräften und Fachkräften aus der Sozialarbeit sollte dabei sowohl bzgl. der Erarbeitung von Maßnahmen, als auch bei deren Umsetzung angestrebt werden. Weiterhin sollte die gesamte Bürgerschaft zur Mitwirkung aufgerufen werden (s. dazu z.B. Vorgehen der Stadt Worms). Wird die Kommunikationskaskade durch die Koordinierungsstelle ausgelöst, so geben die Mitglieder der AG die Information weiter (z.B. über bestehende Netzwerke) und lösen damit die Umsetzung der im Vorfeld vereinbarten Maßnahmen aus. Die Mitglieder der AG HAPA-Akut arbeiten zudem mit an der jährlichen Evaluierung des HAPA-Akut, dem „Check-up“.

Aufgaben der AG Hitzeaktionsplan Akut:

 in Zusammenarbeit mit der Koordinierungsstelle HAPA-Akut o Ausarbeitung und Abstimmung von Maßnahmen o regelmäßige Evaluierung – jährliches „Check-up“  im jeweiligen Tätigkeitsbereich o Kontakt zu bestehenden Netzwerken o.ä. aufnehmen und ggf. neue aufbauen o als vorbereitende Maßnahme vor jeder Sommerperiode Informationen zu den gesundheitlichen Auswirkungen sommerlicher Hitze und zu vorbeugendem Gesundheitsschutz weitergeben o bei Auslösung der Kommunikationskaskade die Information weitergeben und dadurch die Umsetzung von Maßnahmen auslösen

2.3.3 Auslösung einer Kommunikationskaskade

Im Fall einer akuten Hitzebelastung / Hitzewelle müssen für die besonders vulnerablen Gruppen schnell, effektiv und zielgruppenorientiert gesundheitlich relevante Präventionsmaßnahmen ergriffen werden. Dazu gehört vor allem eine gute Risikokommunikation bei der definiert ist, welche Inhalte zu welchem Zeitpunkt und über welche Kanäle, z.B. Printmedien, Radiostationen, soziale Medien kommuniziert werden soll.

Grundlage für die Auslösung der Kommunikationskaskade ist eine Wetterwarnung des Deutschen Wetterdienstes (DWD). Sie wird über den DWD-Newsletter, die Internetseite des DWD oder über Apps wie z.B. „Katwarn“ oder „NINA“ veröffentlicht. Der DWD gibt Hitzewarnungen in zwei Warnstufen aus:

Hitzewarnstufe 1: starke Wärmebelastung (die „gefühlte Temperatur“1 steigt an zwei Tagen in Folge über 32°C, zusätzlich nur geringe nächtliche Abkühlung) Hitzewarnstufe 2: extreme Wärmebelastung (die „gefühlte Temperatur“ steigt über 38°C am frühen Nachmittag)

Eine Auswertung der Jahre 2005 bis 2021 ergab, dass bisher überwiegend die Hitzewarnstufe 1 für Nürnberg ausgelöst wurde. In den Jahren 2006 und 2015 war dies jeweils an 21 bzw. 20 Tagen der Fall. Die Auslösung von Hitzewarnstufe 2 liegt bisher mit max. 3 Tagen im unteren einstelligen Bereich.

Häufigkeit der vom DWD ausgegebenen Hitzewarnungen für die

Stadt Nürnberg

19. -28. Juli 25 2006: Juli/August n e g 21 10 Tage in Folge 06. -1 2 4 0 . 1 5 A : u gust 20 14 Ta 2 g 0 e 1 i 8 n : Folge n u 20 n r a w e 15 z tiH 1 tim 10 e g a 5 3 T r e 0 d lh a 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 z n Sommer (Mai-September) der Jahre 2005-2021 A

Warnstufe 1: Starke Wärmebelastung Warnstufe 2: Extreme Wärmebelastung

Abbildung 1: Hitzewarnungen für die Stadt Nürnberg 2005-2021. Quelle: Auswertung

Hitzewarnmeldungen DWD, Stadt Nürnberg, Umweltamt, 2022.

Auslösung einer Kommunikationskaskade

 bei Hitzewarnstufe 1 und 2 des DWD gibt die Koordinierungsstelle die Information an die Mitglieder der AG HAPA-Akut weiter  die Mitglieder der AG HAPA-Akut geben die Information in Ihrem Tätigkeitsbereich weiter  vorher ausgearbeitete Maßnahmen werden durch vorher festgelegte Akteure umgesetzt. Dabei kann ggf. unterschieden werden zwischen Maßnahmen, die bei Hitzewarnstufe 1 und solchen, die erst bei Hitzewarnstufe 2 ergriffen werden.

1 gefühlte Temperatur = wahrgenommene Umgebungstemperatur unter Berücksichtigung der Windgeschwindigkeit, Luftfeuchtigkeit und Strahlungstemperatur

Unabhängig von den Hitzewarnstufen des DWD soll ein Info-Service eingerichtet werden (analog dem Ozon-Infoservice). Über diesen Service können sich registrierte Bürger und Einrichtungen kostenlos, ab einer Temperatur von 26°C, per Mail über mögliche gesundheitliche Belastungen informieren lassen. Diese „Nürnberger Vorwarnstufe“ trägt der Erkenntnis Rechnung, dass schon ab einer Temperatur von 26°C biologisch-physiologische Veränderungen auftreten und erste negative Gesundheitseffekte eintreten können.

2.3.4 Jährliche Evaluierung - „Check-up“

Jährlich wiederkehrend vor bzw. nach jeder Sommerperiode sollte eine Evaluierung der ergriffenen Maßnahmen und der Kommunikationskaskade u.a. zu folgenden Fragestellungen erfolgen:

 Wurden alle betroffenen Gruppen bestmöglich erreicht?  Müssen Maßnahmen ergänzt werden?  Muss eine andere Priorisierung der Maßnahmen erfolgen?  Müssen die Maßnahmen zur Öffentlichkeitsarbeit, z.B. Internetseite, Pressemitteilungen, Flyer, Plakate überarbeitet werden?  Liegen die notwendigen Informationsmaterialien (Flyer, Plakate etc.) in ausreichender Anzahl zur Verwendung im nächsten Sommer vor?

Die Aufgabe der Evaluierung übernimmt die Koordinierungsstelle in Zusammenarbeit mit der AG HAPA-Akut. Dabei sollten die Maßnahmen im Hinblick auf Aufwand und Wirkung und nach Möglichkeit auch nach medizinischen Aspekten im Hinblick auf die zu verzeichnenden hitzebedingten Todes- und Krankheitsfälle erfolgen. Um verlässliche Schlüsse ziehen zu können, soll sukzessive die für Nürnberg verfügbare Datengrundlage verbessert und detaillierte Auswertungen durchgeführt werden.

Jährliche Evaluierung – „Check-up“

 vor bzw. nach jeder Sommerperiode erfolgt eine Evaluierung der Maßnahmen durch die Koordinierungsstelle und die AG HAPA-Akut

2.3.5 Einführung und Umsetzung des HAPA-Akut

Es wird die Umsetzung des HAPA-Akut in folgenden Schritten empfohlen:

Etablierung einer

Koordinierungsstelle

Gründung einer AG

Hitzeaktionsplan-Akut

Ausarbeitung akut

greifender Maßnahmen

stufenweise Einführung

nach Stadtteilen u.

besonders betroffenen

Bevölkerungsgruppen

Abbildung 2: Einführung des HAPA-Akut

Nach Etablierung der Koordinierungsstelle, im Referat für Umwelt und Gesundheit, wird die AG HAPA-Akut gegründet. Sie sollte sich aus 1-2 Mitarbeiter*innen der einzelnen Geschäftsbereiche und Referate sowie den besonders betroffenen Dienststellen und evtl. auch städt. Töchtern (z.B. VAG) zusammensetzen. Die Referate entscheiden darüber hinaus, welche Dienststellen und externe Institutionen (Beiräte, dezentrale Netzwerke wie Hilfeorganisationen, Stadtseniorenrat, Pflegeeinrichtungen, Ärzteschaft) bei der Erarbeitung und Umsetzung von Maßnahmen hinzugezogen werden sollen.

Bei der Ausarbeitung und Umsetzung konkreter Maßnahmen sollte sich zunächst auf solche konzentriert werden, die möglichst ohne großen Aufwand realisiert werden können. Dazu gehört z.B. die Einrichtung kühler Räume in Alten- und Pflegeheimen oder in öffentlich zugänglichen städtischen Gebäuden. Die Maßnahmen des Maßnahmenplans sind deshalb im Hinblick auf Aufwand, Nutzen und Kosten einzuordnen.

Die Einführung des HAPA-Akut kann zunächst durch einen Probelauf in einem ausgewählten Stadtteil starten und dann sukzessiv auf andere Stadtteile ausgedehnt werden. Dazu bieten sich die Stadtteile St. Leonhard/Schweinau, Langwasser, Röthenbach und

Weststadt (mit Gostenhof, Bärenschanze, Muggenhof, Eberhardshof) an. Auch wenn das seit 2017 laufende Projekt „Gesundheit für alle im Stadtteil“ im Oktober 2022 beendet wird, bestehen hier bereits gute Kenntnisse über vorhandene Strukturen und Netzwerke, die genutzt werden könnten. Zudem sind Folgeprojekte mit dem Fokus auf die Zielgruppe Kinder und Jugendliche durch das Gesundheitsamt geplant.

Hinzu kommt, das, mit Ausnahme von Langwasser und Röthenbach, alle Stadtteile von einer ungünstigen bis weniger günstigen bioklimatischen Belastung geprägt [(6)] und deshalb von Hitzebelastungen (Ausbildung Wärmeinseln und Tropennächten) besonders betroffen sind. In Teilbereichen dieser Stadtteile ist zudem die Einwohnerdichte und der Anteil an Menschen über 65 Jahren oder jungen Menschen unter 3 Jahren besonders hoch. Darauf aufbauend kann dann sukzessive eine stadtweite Einführung erfolgen.

Die Ausarbeitung von konkreten Maßnahmen kann anhand einer Stadtteilanalyse erfolgen, s. Maßnahmensteckbriefe Kap. 3. Eine Zusammenstellung und Ausarbeitung von Maßnahmen erfolgt unter Kap. 3 Maßnahmensteckbriefe.

Die stadtteilbezogenen Maßnahmen werden flankiert von der oben beschriebenen stadtweiten Information der Öffentlichkeit und über bestehende Netzwerke.

Umsetzungsschritte und Zeitplan

2.4 Hitzeaktionsplan Präventiv (HAPA-Präventiv)

Neben den akut und vorbereitend auf den Sommer zu ergreifenden Maßnahmen sind auch die langfristig wirkenden Maßnahmen entscheidend, um die gesundheitlichen Folgen von Hitzebelastungen zu minimieren.

Städtische Gebiete mit einer hohen Versiegelung und Verdichtung und einer eingeschränkten Durchlüftung heizen sich bei hohen Temperaturen besonders stark auf. Die am Tag gespeicherte Wärme wird in der Nacht wieder an die Umgebung abgegeben. Die Folge ist die Ausbildung von Wärmeinseln und Tropennächten, in denen die Temperatur nicht unter 20°C fällt. Dies führt zu einer besonders belastenden gesundheitlichen Situation, da durch die fehlende Nachtabkühlung auch erholsame Schlafbedingungen nicht mehr gegeben sind. Der Temperaturunterschied zwischen dem Umland und den städtischen Gebieten ist deutlich und kann mehrere Grad Celsius betragen. Auch in Nürnberg konnte dies über Datenauswertungen zwischen der Messstation des DWD am Nürnberger Flughafen und der innerstädtisch gelegenen Messstation am Jakobsplatz nachgewiesen werden.

Um die Gefahr von Hitzeinseleffekten zu minimieren, sind vor allem stadt- und bauplanerische Maßnahmen und die Berücksichtigung stadtklimatischer Aspekte notwendig. Viele dieser Maßnahmen sind bereits im Klimaanpassungskonzept und im Klimafahrplan der Stadt Nürnberg benannt, ebenso in dem im AfS am 22.07.2021 beschlossenen Klima-Baukasten für die Nürnberger Bauleitplanung. Dazu gehört die Freihaltung von Frischluftschneisen oder der Erhalt und die Schaffung von Kaltluftentstehungsgebieten, ebenso wie die Erhöhung und Aufwertung des Grün(flächen)anteils, der Gebäudebegrünung, der Anlage von Versickerungsflächen (Schwammstadtprinzip), offenen und bewegten Wasserflächen oder die Nutzung des Albedoeffektes bei der Fassadengestaltung. Grün in die Stadt zu bringen und dadurch Kühlungseffekte zu erzielen, ist eine der zentralen Maßnahmen zur Hitze- und auch Starkregenvorsorge und damit zur Klimaanpassung.

Gutachten und Konzepte wie das Nürnberger Stadtklimagutachten oder der Masterplan Freiraum sind dabei wichtige Grundlagen für die Stadtplanung, Stadtentwicklung oder Umweltplanung zur Umsetzung von Maßnahmen. Zur besseren Grün- und Freiraumversorgung hat der Masterplan Freiraum eine Vielzahl von Projekten benannt und auch bereits umgesetzt. Freiraumkonzepte auf Stadtteilebene, wie das z.Zt. in Erarbeitung befindliche Freiraumkonzept Süden, konkretisieren und verorten weitere Maßnahmen zur Klimaanpassung und damit auch zur Hitzevorsorge. In Stadterneuerungsgebieten kann eine noch stärkere Verankerung in den Sanierungszielen die Maßnahmenumsetzung weiter unterstützen. Über die Bebauungsplanung können Maßnahmen wie Dach- und Fassadenbegrünungen, versickerungsfähige Bodenbeläge oder auch Wasserplätze festgesetzt und ggf. auch gefördert werden. Viele dieser Maßnahmen können unter dem Oberbegriff „blau-grüne Infrastruktur“ zusammengefasst werden.

Auf Ebene der Gebäudeplanung gilt es Maßnahmen zum sommerlichen Wärmeschutz bei der Sanierung und beim Neubau umzusetzen. Sie tragen dazu bei, dass eine Überhitzung der Gebäude minimiert und ein gutes Innenraumklima zur Verbesserung der Wohn- und Arbeitsbedingungen erzielt wird. Durch die aktuelle Überarbeitung der städtischen Hochbaurichtlinien soll dies zukünftig standardmäßig bei der Sanierung und beim Neubau städtischer Gebäude umgesetzt werden. Über die am 07.04.22 beschlossene

Begrünungssatzung wird eine angemessene Durchgrünung und Gestaltung vor allem auch der neu zu bebauenden Baugrundstücke und Anlagen (ohne konkreten Bebauungsplan) sichergestellt.

Möglichkeiten zur Förderung von privaten Hof-, Fassaden- und Dachbegrünungsmaßnahmen stehen in Stadterneuerungsgebieten mit dem Programm „Mehr Grün für Nürnberg“ und außerhalb von Stadterneuerungsgebieten über das städtische Förderprogramm „Initiative Grün“ zur Verfügung.

Grundsätzlich tragen ebenso alle Maßnahmen zum Klimaschutz langfristig dazu bei, die Auswirkungen von Klimaveränderungen zu minimieren. Das Ziel der Stadt Nürnberg zur Klimaneutralität bis 2035 ist deshalb langfristig auch für den Hitzeaktionsplan von Bedeutung.

Beispielhafte Zusammenstellung langfristig greifender Maßnahmen / Handlungsfelder

Sachstand Nürnberg

Konzepte, Grundlagen …

Berücksichtigung von o Stadtklimagutachten

stadtklimatischen und o kleinräumige stadtklimatische Gutachten bei Bedarf

gesundheitlichen Aspekten u.a. in der o Klimabaukasten für die Nürnberger Bauleitplanung

Bebauungsplanung und bei o Hochbaurichtlinien für städt. Gebäude

Wettbewerbsverfahren wie o Festsetzungen in Bebauungsplänen

Freihaltung von Frischluftschneisen, o Sanierungsziele in Stadterneuerungsgebieten

Berücksichtigung von o Freiflächengestaltungssatzung

Gebäudestellung und Gebäudehöhen, Nutzung von Albedoeffekten,

Verwendung versickerungsfähiger

Bodenbeläge …

Grünstrukturen schaffen sowohl

durch kleinteilige (Pocket-Parks) als o Masterplan Freiraum

auch großflächige Grünanlagen, o Konzept „grüne Finger“

Gebäudebegrünung, Straßenbäume … o Freiraumkonzept Süden (in Bearbeitung)

o Leitlinien für Hochbaumaßnahmen o Förderprogramme für Hof-, Fassaden- und Dachbegrünung im Privatbereich o Sanierungsziele in Stadterneuerungsgebieten o Freiflächengestaltungssatzung o städtebauliche Verträge

o Reduktion der CO2-Emissionen um 60% bis zum

Zielsetzungen des Jahr 2030

Klimaschutzfahrfahrplans 2020-2030 o Erhöhung des Reduktionsziels 2050 von 80% auf 95% o Klimaneutralität der Stadtverwaltung bis zum Jahr

3. Maßnahmenteil

Die Ausarbeitung der Maßnahmen ist beispielhaft und als fortlaufender Prozess zu verstehen. Die weitere Erarbeitung muss im Zuge der konkreten Umsetzung des Hitzeaktionsplans erfolgen.

Liste der bisher erarbeiteten Maßnahmensteckbriefe

1. Informationen zum Thema Hitze und Verhaltensregeln über Flyer, Presse, Lokalradio, Internet und soziale Medien verbreiten

2. Aufruf an Hausärzte zur Überprüfung von Medikationsplänen

3. Informationen über dynamische Fahrgastinformationen schalten

4. Info-Service-Mail ab einer Temperatur von 26°C

5. Hitzewarnsystem und weitere Informationen des Deutschen Wetterdienstes (DWD) nutzen

6. Hitzetelefon und Hitzepatenschaften

7. Versorgung mit Trinkwasser (u.a. im öffentlichen Raum)

8. Wasserluftbefeuchter installieren

9. Brunnen und Wasser(spiele) im öffentlichen Raum

10. Zusammenstellung von Informationen zu kühlen Orten („Cooling-Center“)

11. Einrichtung von „coolen“ Straßen und Plätzen, Spiel und Sitzbereichen

12. Sensibilisierungskampagnen für Gewerbebetriebe

13. Maßnahmen im Pflegeeinrichtungen

14. Maßnahmen in Kindertagesstätten

15. Maßnahmen für Einrichtungen der Offenen Kinder- und Jugendarbeit

16. Monitoring und Evaluierung der Maßnahmen unter medizinischen Aspekten

3.1 Maßnahmensteckbriefe

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

Stadtweit

keine

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

Klärung mit VAG notwendig

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

Zunächst auf

Stadtteilebene

Einrichtungsebene

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

Stadtweit

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

als Vorbereitung

auf den Sommer

als kurzfristige

Maßnahme

während akuter

Hitzewelle

Einrichtungsebene

Einrichtungsebene

als Vorbereitung

auf den Sommer

Einrichtungsebene

evtl. zusätzliche Personalkosten

3.2 Checkliste zur Stadtteilanalyse und zur Ausarbeitung von Maßnahmenplänen

auf Stadtteilebene

Anzahl und Zusammensetzung der vulnerablen Gruppen: o Menschen über 65 Jahre o Menschen unter 3 Jahren, insbesondere Säuglinge o Menschen unter 6 Jahren (Krippen- und Kindergartenkinder) o Pflegebedürftige o Schwangere o hilfebedürftige Kinder- und Jugendliche o stark übergewichtige Personen o Menschen, die in dauerhafter ärztlicher Behandlung sind o isoliert lebende Menschen o Obdachlose o BewohnerInnen von Gemeinschaftsunterkünften o Personen, die körperlich sehr aktiv sind o körperlich schwer arbeitende Personen o …

Anzahl und Zusammensetzung sensibler Einrichtungen mit Anschrift: o Alten- und Pflegeheime o Pflegedienste o Krippen o Kindergärten o Schulen o Jugendtreffs o Krankenhäuser o Gemeinschaftsunterkünfte, Obdachlosenasyle o Sportvereine, Sportplätze o ...

Mögliche „coole Orte“: o Schattenplätze o Wasserplätze o Kirchen o Museen o Parks o baumreiche Straßenzüge o U-Bahn-Stationen o Kaufhäuser o Kinos o öffentliche / auch städtische Gebäude mit Klimaanlage o …

Treffpunkte der vulnerablen Gruppen: o Altentreffs o Kindergruppen o Einrichtungen der Offenen Kinder- und Jugendarbeit o …

Bestehende Netzwerke: o Nachbarschaftshilfen o Seniorennetzwerke o …

Sportvereine: o Fußballvereine o Lauftreffs o …

Gewerbebetriebe: o Baugewerke o Landschaftsgartenbetriebe o …

Ärzte im Stadtteil: o Hausärzte o Internist:innen o Kinderärzte o Frauenärzt:innen o …

weitere …..

Literatur- und Quellenverzeichnis

1. Stadt Nürnberg: Umweltamt, Handbuch Klimaanpassung, 2013

2. Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz, Bau und Reaktorsicherheit: Handlungsempfehlungen für die Erstellung von Hitzeaktionsplänen zum Schutz der menschlichen Gesundheit, 2017

3. Hochschule Fulda: Arbeitshilfe zur Entwicklung und Implementierung eines Hitzeaktionsplans für Städte und Kommunen, 2021

4. Weltgesundheitsorganisation (WHO)/Europa: Gesundheitshinweise zur Prävention hitzebedingter Gesundheitsschäden, Neue und aktualisierte Hinweise für unterschiedliche Zielgruppen, 2019

5. Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit: Hitzeaktionspläne in Kommunen, Unterstützung bei der Erstellung von Maßnahmen und Konzepten – Toolbox,

6. GEO-NET Umweltconsulting GmbH: Stadtklimagutachten – Analyse der klimaökologischen Funktionen für das Stadtgebiet von Nürnberg, Gutachten im Auftrag der Stadt Nürnberg, Umweltamt, 2014

7. Projekt Hitze Sicher / Worms, Gemeinsam handeln, Workshops für Hitzeschutzmaßnahmen Klima-Bündnis - Hitze Sicher/Worms (klimabuendnis.org)

8. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung: „Gesund älter werden“ und „Empfehlungen für Eltern von Babys und Kleinkindern“, Startseite - BZgA Shop.

9. Arbeitsstättenverordnung (ArbStättV) A3.5 und Punkt 4.3 Abs. 2; im März 2022 wurden fachliche Ergänzungen bzgl. Maßnahmen bei Sommerhitze mit Außenlufttemperaturen über 26°C in die ASR aufgenommen.

10. BGB § 618 : Schutz des Arbeitnehmers gegen Gefahr für Leben und Gesundheit

SPD

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SPD Stadtratsfraktion | Rathaus | 90403 Nürnberg

An den Oberbürgermeister der Stadt Nürnberg Dr. Ulrich Maly Rathaus 90403 Nürnberg

Nürnberg, 16. August 2018 Arabackyj/Brehm

Hitzeaktionsplan für Nürnberg

Sehr geehrter Herr Oberbürgermeister,

der Klimawandel und die damit einhergehende globale Erwärmung haben eine Zunahme an extremen Wetterereignissen zur Folge. Dazu gehören auch Hitzeperioden, wie sie in den letzten Wochen auch in Nürnberg zu erleben war. Solche Hitzewellen gehen einher mit negativen Auswirkungen auf die Umwelt und belasten auch den menschlichen Organismus. So kam es in den letzten Jahren bundesweit zu einem Anstieg von Todesfällen und Krankheiten in Zusammenhang mit Hitze, wie Hitzschlag, Dehydrierung und Herz-Kreislauferkrankungen. Zwar hat die Stadt Nürnberg bei ihrer Stadt- und Grünflächenplanung bereits die klimatischen Auswirkungen für die Stadt im Blick. Trotzdem werden wir uns auf eine Zunahme solcher Extremperioden einstellen müssen.

Um die Gesundheit der Menschen zu schützen, aber auch Maßnahmen zur Anpassung an vermehrte Hitzephasen zu entwickeln, sollte aus unserer Sicht ein Hitzeaktionsplan erstellt werden. Dies rät auch das Bundesumweltministeriums, das dazu auch schon entsprechende Handlungsempfehlungen veröffentlicht hat. Ein solcher Hitzeaktionsplan könnte Aussagen und Maßnahmen zu den Bereichen Information und Kommunikation, Beachtung von Risikogruppen, Vorbereitung der Gesundheitssysteme z.B. der Altenund Pflegeheime, Schulen, Kitas oder Krankenhäuser, Maßnahmen zur Reduzierung von Hitze, langfristige Stadt- und Grünplanung sowie Monitoring enthalten.

Die SPD-Stadtratsfraktion Nürnberg stellt deshalb zur Behandlung im zuständigen Ausschuss folgenden

Antrag

Die Verwaltung entwickelt einen Hitzeaktionsplan für Nürnberg auf der Basis der Empfehlungen des Bundesumweltministeriums.

Mit freundlichen Grüßen

Thorsten Brehm stv. Fraktionsvorsitzender

ÖÖ